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介護にまつわるお役立ちコラム

有料老人ホームは、高齢者が暮らすための住居に、食事、生活支援、介護、健康管理などのサービスを組み合わせた施設です。提供するサービスや医療体制は施設によって異なるため、介護付・住宅型・健康型などの種類と、本人の状態や希望に合う支援を確認する必要があります。費用は入居一時金や月額利用料に加え、介護保険の自己負担、医療費、食費、おむつ代などがかかる場合があります。本記事では、有料老人ホームの種類、特徴、料金、サービス内容を説明します。
有料老人ホームはより便利に、楽しく快適に過ごす環境として発展し続けています。現在の有料老人ホームを決定づける種類は3つあります。
介護付
住宅型
健康型
自身や親などの希望に合うのはどちらでしょうか。実際利用することを想像しながら、比較してみてください。それでは、3つの種類をそれぞれ解説し、特徴をみていきます。
介護付有料老人ホームは、介護が必要な高齢者が入居し、施設の職員から日常生活の介助を受ける老人ホームです。食事、入浴、排泄、移動などの介助に加え、居室清掃や洗濯などの生活支援を受けられる場合があります。入居対象となる要介護度や認知症・医療的ケアへの対応、生活支援の範囲は施設ごとに異なります。見学時には、入居条件、介護・看護の体制、追加料金がかかるサービス、状態が変化した場合の対応を重要事項説明書で確認しましょう。
住宅型有料老人ホームは、生活支援や食事の提供などを受けながら暮らす住まいです。介護が必要な場合は、訪問介護や通所介護などの外部サービスを個別に契約して利用します。入居できる要介護度、必要な介護への対応、医療連携、レクリエーションの内容は施設ごとに異なります。見学時には、介護サービスの契約先、夜間の対応、医療的ケアや状態変化時の対応、追加料金を重要事項説明書で確認しましょう。
最後は健康型有料料人ホームです。健康型有料老人ホームは、基本的に自立して生活できる高齢者を対象とした施設です。介護が必要になった場合の対応や退去条件は施設ごとに異なるため、契約前に重要事項説明書で確認しましょう。日常生活を自立して送れる人向けの住まいで、医療・介護が必要になった場合の対応は施設ごとに確認が必要です。元気に過ごし、同居者と環境を共有して過ごしたい方にお勧めです。自分のことは自分でこなし、部屋を出れば、施設内のお友達と楽しく過ごせる空間がある孤独を嫌う人に適しています。ホーム内で参加できるイベントやレクリエーション、サークル活動といった、有意義な時間を過ごせます。
有料老人ホームの入居条件は、主に年齢と要介護度です。施設によっては、医療的ケアの必要性、認知症の状態、身元引受人の有無なども確認されます。入居条件は施設ごとに異なるため、希望する施設の重要事項説明書や入居相談で確認してください。
年齢的な制限
要介護度
年齢条件は、60歳以上または65歳以上としている施設が多くあります。介護付有料老人ホームは主に介護が必要な人を対象とし、住宅型有料老人ホームは自立した人から要介護の人まで受け入れる施設があります。健康型有料老人ホームは、自立して生活できる人を対象とするため、要介護状態になると退去が必要になる場合があります。
「有料老人ホーム=高い」といった印象をもつ方も多いでしょう。利用したくても費用を理由に諦める方もいるかもしれません。実際どのくらいの費用・料金が必要なのか。費用や料金について、ご紹介します。費用は大きく分けて3つです。
入居費
月額利用費
その他
入居費の特徴はホームによって大幅に違います。自体必要無いというホームもあれば、入居費に1億円必要というホームもあります。提供する環境サービスによるところです。次に月額利用費も大幅に違います。およそ安くて15万円~40万円、もっと高額だと100万円というところもあります。最後に必要に応じて掛かる雑費です。おむつや通信費、小旅行など特別な参加費が、その他の費用になります。費用や料金を知っておくことで、将来に備えられます。「もっと早く知っておけば利用できたのに」と後悔しないために早めの計画をしておきましょう。
費用を比較するときは、金額だけでなく、月額費用に含まれるサービスと追加料金の条件を確認します。食事の内容や行事の参加費のほか、介護・看護の体制、医療的ケアへの対応、状態が変化した場合の対応、退去条件もホームによって異なります。見学時には、月額費用に含まれない項目、介護保険サービスを利用した場合の自己負担、医療費、家族への連絡・報告の方法を質問しましょう。住み替え資金として自宅の売却を検討する場合は、売却時期や入居までの資金計画も含めて検討する必要があります。
有料老人ホームを利用する前に知っておきたい、主なメリットとデメリットを紹介します。デメリットは、費用や入居条件、状態変化時の対応を含めて確認することが大切です。
介護を受けられる
医療を受けられる
施設が提供するイベントなど楽しみがある
医療体制や急な体調変化への対応は施設ごとに異なるため、看護職員の配置時間、協力医療機関、緊急時の連絡・受診対応を事前に確認しましょう。イベントや交流の機会がある施設では、入居者同士で楽しい時間を過ごせる場合もあります。デメリットは、以下の3つです。
料金が高い
入居条件がある
入居後、身体の状態変化によっては移転しなければならない
入居一時金や月額費用に加え、介護保険の自己負担、医療費、食費、おむつ代などの追加費用がかかる場合があります。費用の負担を家族がどう分担するかも含め、契約前に重要事項説明書で料金体系を確認しましょう。
施設探しのチェック項目で外せないのが、介護だけでなく医療体制が整っていることです。介護・医療体制が整っていなければ、自宅で暮らすのと変わらないと言えます。最重要項目と言える介護・医療サービス体制が充実し整っていることで、安心して過ごせます。親御さんを預けている家族の心配も軽くなります。専門家として以下が常駐しています。
介護スタッフ
医師
看護師
医療設備や協力医療機関との連携体制は施設ごとに異なります。持病がある場合や医療的な支援が必要な場合は、対応可能な医療行為、受診時の支援、緊急時の連絡・搬送体制を事前に確認しましょう。
有料老人ホームでは、イベントやレクリエーション、サークル活動を行っている施設があります。同世代の入居者と交流する機会や活動内容は施設によって異なるため、見学時に開催頻度、参加条件、費用を確認しましょう。例えば、以下のようなものがあります。
マジックショー
合唱・合奏
ゲストによるショー
カラオケ
脳トレ
継続して参加したい活動があるか、入居者同士が交流できる場があるかも、施設選びで確認したいポイントです。体験参加の可否や、参加を希望しない場合の過ごし方もあわせて確認しましょう。
身体状態が変化し、現在のホームでは必要な介護や医療的ケアに対応できない場合は、他のホームへの転居を求められることがあります。転居先では新たに入居費用や月額費用がかかるため、現在のホームに支払った費用の返金条件とあわせて確認が必要です。転居できるかどうかは、本人の状態に合うホームの空室状況にも左右されます。入居前に、医療対応や看取りの可否、状態が変化した場合の退去条件、転居時の費用について重要事項説明書で確認しましょう。
有料老人ホームを選ぶ際は、本人の生活の希望や必要な介護・医療対応に合う住まいかを確認することが大切です。介護や医療との連携体制、状態が変化した場合の対応、家族への連絡方法は施設ごとに異なります。費用は入居一時金や月額費用のほか、介護保険の自己負担分、医療費、食費、おむつ代などがかかる場合があります。契約前に重要事項説明書で費用と追加料金、退去条件を確認し、本人と家族で早めに検討を始めましょう。